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成都醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳會(huì)有什么影響？

更新時(shí)間：2021-02-05 11:18:18

如果醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不是持續(xù)繳納的，又不可能補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，對(duì)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷肯定會(huì)產(chǎn)生一定的影響。因?yàn)槲覈?guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的原則，所有的用人單位及其職工都要參加所在社會(huì)統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，執(zhí)行統(tǒng)一的政策，實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金主要用于住院或大額醫(yī)療費(fèi)用的支出，個(gè)人賬戶主要用于門診或小額醫(yī)療費(fèi)用的支付。職工個(gè)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一般應(yīng)當(dāng)先使用個(gè)人賬戶，之后才能由社會(huì)統(tǒng)籌的醫(yī)療基金支付。
在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，設(shè)立個(gè)人賬戶醫(yī)療資金的來(lái)源主要有職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、用人單位繳納的基本保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例劃人和個(gè)人賬戶存儲(chǔ)額的利息；另外，退休人員的個(gè)人賬戶還包括醫(yī)療統(tǒng)籌基金按本人基本養(yǎng)老金總額的8%比例劃入的金額。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中的金額基本上是由勞動(dòng)者本人和用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)兩部分組成的。如果醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有持續(xù)繳納，最直接的影響就是勞動(dòng)者醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶上的資金減少，對(duì)于門診或小額醫(yī)療費(fèi)用來(lái)說(shuō)，能夠使用的部分也相應(yīng)減少。因?yàn)殚T診或小額醫(yī)療費(fèi)用主要是由個(gè)人賬戶進(jìn)行支出的，如果這部分的資金減少，單位又不能提供額外報(bào)銷的話，參保人員承擔(dān)這部分醫(yī)療費(fèi)用的比例就要增加。

因此，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如果不是持續(xù)繳納的，那么一定的時(shí)間內(nèi)，還可以通過(guò)以前繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)享受一定的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷待遇，但如果中斷的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，很可能就會(huì)被停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，也就無(wú)從報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用了。所以如果出現(xiàn)斷繳，應(yīng)該馬上找人人保補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)。像生育津貼報(bào)銷和產(chǎn)檢報(bào)銷，需要在懷孕前一個(gè)月到生產(chǎn)后三個(gè)月期間，持續(xù)不間斷的繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，才能報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。
以上就是成都社保代繳小編整理的關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳的相關(guān)社保知識(shí)。現(xiàn)在每個(gè)公司都會(huì)給員工購(gòu)買社保，社保中就包括了醫(yī)療保險(xiǎn)，員工看病或者是買藥都是可以使用的。但是醫(yī)療保險(xiǎn)如果斷繳對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷是有一定的影響的。

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